Disclaimer: Denne protokol for rekonstituering, dosering og optrapning gengiver de kliniske studiers design og generelle fremgangsmåder for frysetørrede peptider, ikke en individuel lægeordination. Retatrutide er ikke godkendt i Danmark, privat indførsel er ulovlig og bødebelagt (bek. 1523/2025), og forkert blandingsforhold eller for hurtig optrapning kan give unødigt kraftige bivirkninger; overvej altid at inddrage en læge til blodprøvemonitorering, selv om vedkommende ikke kan ordinere stoffet. Læs den fulde disclaimer →
Retatrutide protokol handler om optrapning, blandingsforhold og injektionsteknik. I fase 2-studiet var mave-tarm-generne delvist dæmpet ved en startdosis på 2 mg i stedet for 4 mg. I fase 3-studierne (TRIUMPH) startede alle på 2 mg og trappede op hver 4. uge. Mave-tarm-bivirkninger er de hyppigste, så en for hurtig optrapning kan give kraftige gener.
Du får både studiernes skema og de praktiske trin, som de beskrives for frysetørrede peptider generelt.
Retatrutide er ikke godkendt, og det er ulovligt og bødebelagt at indføre det til privat brug, se er retatrutide lovligt i Danmark. Siden beskriver studiernes design og research-brug, ikke en anbefaling.
Jeg vender tilbage hurtigst muligt — som regel inden for et par timer.
Rekonstituering, retatrutide blandingsforhold
Retatrutide leveres som lyofiliseret pulver i forseglet hætteglas. Før injektion skal det rekonstitueres med bacteriostatic water (BAC water). Den korrekte retatrutide protokol for rekonstituering er afgørende, forkerte blandingsforhold giver forkerte doser.
Eksempler på retatrutide blandingsforhold (min udregning):
| Pulver | BAC water | Koncentration | Volumen/2 mg | Volumen/4 mg | Volumen/6 mg |
|---|---|---|---|---|---|
| 5 mg | 1,0 ml | 5,0 mg/ml | 0,40 ml | 0,80 ml | 1,20 ml |
| 5 mg | 2,0 ml | 2,5 mg/ml | 0,80 ml | 1,60 ml | 2,40 ml |
| 10 mg | 2,0 ml | 5,0 mg/ml | 0,40 ml | 0,80 ml | 1,20 ml |
| 10 mg | 4,0 ml | 2,5 mg/ml | 0,80 ml | 1,60 ml | 2,40 ml |
Eksempel på retatrutide blandingsforhold (ikke en anbefaling): 10 mg pulver + 2 ml BAC water = 5 mg/ml. Det giver runde volumener for 2 og 4 mg (0,40 og 0,80 ml). En 1,0 ml insulinsprøjte rummer højst 1,0 ml, altså 5 mg ved 5 mg/ml. Doserne 6, 9 og 12 mg kræver 1,20, 1,80 og 2,40 ml, og 12 mg er mere end hele indholdet (10 mg) i et 10 mg-hætteglas. Regn derfor volumenet igennem for netop din koncentration og dosis.
Rekonstituering trin for trin:
- Brug en steril sprøjte til at trække BAC water op
- Tilsæt BAC water langs hætteglassets indervæg, aldrig direkte på pulveret
- Rotér forsigtigt i 10-15 sekunder, ryst IKKE (denaturerer peptidstrukturen)
- Kontrollér at pulveret er fuldstændigt opløst, væsken skal være klar
- Opbevar koldt og væk fra lys. Der findes ingen godkendt holdbarhed for rekonstitueret retatrutide
Min egen optrapning
Jeg startede på 2 mg ugentligt i uge 1 til 4 og gik derefter 2 mg op hver fjerde uge: 4 mg i uge 5 til 8, 6 mg i uge 9 til 12 og 8 mg i uge 13 til 16. Jeg bruger en opløsning på 4 mg/ml og injicerer subkutant i maveskindet.
Ved 2, 4 og 6 mg havde jeg stort set ingen gener. Ved 8 mg fik jeg kvalme dagen efter injektionen, og jeg trappede derfor ned til 6 mg, som jeg stadig kører. Det vigtigste greb var dosisreduktionen fra 8 til 6 mg.
Det hjalp også at spise mindre måltider omkring injektionsdagen, have et højt proteinindtag og rigeligt væske, undgå fed og tung mad lige efter injektionen og tage injektionen om aftenen.
Optrapningsprotokol, ugentlig dosering
Optrapningen i fase 3-studierne (TRIUMPH) startede på 2 mg ugentligt og steg hver 4. uge via 4 og 6 mg til måldoserne 4, 9 og 12 mg (Lilly, studiedesign TRIUMPH-1). I fase 2 var mave-tarm-generne delvist dæmpet ved en startdosis på 2 mg i stedet for 4 mg.
Optrapning i TRIUMPH-1, 12 mg-armen (studiets skema, ikke en anbefaling):
| Uge | Ugentlig dosis | Volumen (ved 5 mg/ml) |
|---|---|---|
| 1-4 | 2 mg | 0,40 ml |
| 5-8 | 4 mg | 0,80 ml |
| 9-12 | 6 mg | 1,20 ml |
| 13-16 | 9 mg | 1,80 ml |
| 17+ | 12 mg | 2,40 ml (mere end 1 ml) |
Vigtige principper i retatrutide protokol:
I studierne gik der 4 uger mellem hvert trin. Er bivirkningerne svære at tolerere, er et trin ned en mulighed. Hvor længe man bør blive på den lavere dosis, er dog ikke undersøgt i studierne. Hav ikke travlt. I TRIUMPH-1 tabte deltagerne på 4 mg (kun ét optrapningstrin) i gennemsnit 17,6 % over 80 uger i hovedanalysen (19,0 %, hvis alle havde taget medicinen som planlagt) mod 3,9 % på placebo. Det er mere end Wegovy i STEP 1 (14,9 % over 68 uger), men det er forskellige forsøg.
I fase 2 startede nogle arme på 4 mg og andre på 2 mg. Abstractet siger kun, at mave-tarm-bivirkningerne var delvist dæmpet ved den lavere startdosis (2 mg mod 4 mg). Abstractet giver ikke en samlet tabel over studiestop pr. startdosis.
Injektionsteknik, subkutan injektion
Retatrutide protokol for injektion er subkutan, ikke intramuskulær. Det betyder under huden, ikke i musklen.
Foretrukne injektionssteder i retatrutide protokol:
- Maveregionen (abdomen): Let tilgængeligt og det sted, mange vælger. Undgå navleregionen.
- Forreste lårside: God alternativ. Nem at nå.
- Bagsiden af overarmen: Alternativ, kræver hjælp eller spejl.
Teknik:
- Roter injektionssted for hvert stik, aldrig samme sted to gange i træk
- Desinficer huden med spritswab, lad tørre 30 sekunder
- Spørg en sundhedsperson, om hudfolden skal klemmes, ved din kanylelængde
- Indsæt kanylen i den vinkel, en sundhedsperson har vist dig (afhænger af kanylelængde og fedtlag)
- Injicér langsomt over 5-10 sekunder
- Hold 5 sekunder inden kanyleudtræk
Kanylevalg i retatrutide protokol: De korteste kanyler (6 mm på sprøjte, 4 mm på pen) er førstevalg i FITTER-anbefalingerne for insulininjektioner [9], og lange kanyler øger risikoen for at ramme musklen. 31G × 6 mm insulinsprøjter er derfor et naturligt valg. Skift kanyle til hvert stik. Genanvendte kanyler er sløvede og giver unødige smerter.
Opbevaring og holdbarhed
En vigtig del af retatrutide protokol er korrekt opbevaring:
Urekonstitueret pulver: Retatrutide er ikke godkendt og har intet produktresumé, så der findes ingen godkendt opbevaringsanvisning eller holdbarhed. Sælgere angiver forskellige betingelser, og de er ikke kontrolleret. Undgå lys og temperaturudsving.
Rekonstitueret (BAC water tilsat): Holdbarheden er ukendt af samme grund. Hold væsken koldt og væk fra lys. Der er ingen kilde for, at det er sikkert at fryse en rekonstitueret opløsning.
Transport: Undgå direkte sollys og varme. Hvor længe produktet tåler stuetemperatur, er ikke undersøgt.
Dosisreduktion og pauser i retatrutide protokol
En robust retatrutide protokol indeholder også en plan for hvornår og hvordan man reducerer dosis:
Midlertidig dosisreduktion: Ved svære bivirkninger kan et trin ned være løsningen. Det er ikke et tegn på fiasko. Hvor længe man bør blive på den lavere dosis, er dog ikke undersøgt.
Behandlingspause: Jeg har ikke fundet publicerede data om, hvordan man bedst genstarter efter en pause. Tal med en læge.
Seponering: Der er endnu ingen publicerede data for, hvad der sker, når man stopper retatrutide. TRIUMPH-6 (NCT06859268, afslutning tidligst 2028) undersøger skift til placebo efter 80 uger. For semaglutid var to tredjedele af vægttabet taget på igen et år efter stop i STEP 1-forlængelsen (11,6 af 17,3 procentpoint; 228 på semaglutid; [14]). I SURMOUNT-4 steg vægten 14,0 % fra uge 36 til 88 hos dem der skiftede til placebo, mod et fald på 5,5 % ved fortsat tirzepatid (335 mod 335; alle havde først fået åbent tirzepatid i 36 uger med et gennemsnitligt fald på 20,9 %; [15]).
Retatrutide bivirkninger gennemgår hvornår pause eller ophør er indiceret, herunder de specifikke alarmsymptomer der kræver akut lægevurdering og ikke bør ignoreres.
Retatrutide protokol kombineret med andre peptider
Spørgsmålet om retatrutide protokol i kombination med andre peptider er hyppigt. Der er ingen kliniske data på kombinationer. Teoretiske overvejelser fra mekanistisk perspektiv:
BPC-157: BPC-157 har gastroprotektive egenskaber i dyremodeller, men det er ikke undersøgt, om det kan afhjælpe GLP-1-bivirkninger hos mennesker. Kombinationen med retatrutide er ikke undersøgt. Mere om BPC-157 finder du i BPC-157 guiden.
GHK-Cu: Kombinationen er ikke undersøgt. GHK-Cu bruges primært topisk.
HGH/væksthormon: Kombinationen er ikke undersøgt. GH fremmer lipolyse, mens retatrutide sænker appetitten, men om det giver en samlet fordel eller flere bivirkninger, ved jeg ikke.
Testosteron (TRT): Kombinationen med retatrutide er ikke undersøgt. Tal med den læge, der behandler dig for lavt testosteron, hvis du overvejer begge dele.
Retatrutide protokol, fejl der koster resultater
De hyppigste fejl i retatrutide protokol er ikke tekniske, de er strategiske. Her er de mest almindelige:
Fejl 1: For hurtig optrapning. Den mest kostbare fejl i retatrutide protokol. I fase 2 var mave-tarm-generne delvist dæmpet ved en startdosis på 2 mg i stedet for 4 mg, og alle TRIUMPH-arme startede på 2 mg. Mænd der starter for højt og oplever svære bivirkninger stopper behandlingen, og mister retatrutide resultater der kræver måneder at opnå.
Fejl 2: Ryste hætteglasset. Peptider er følsomme proteiner der denaturerer ved mekanisk stress. Ryst aldrig, rotér forsigtigt. Et skadet peptid giver ingen resultater og potentielt uønskede nedbrydningsprodukter.
Fejl 3: Ukritisk opbevaring. Der findes ingen godkendt anvisning på opbevaring af retatrutide, og holdbarheden er ukendt. Hold rekonstitueret væske koldt og væk fra lys og varme, og brug ikke noget, der er uklart eller har bundfald.
Fejl 4: Genanvend kanyler. Sløvede kanyler giver unødige smerter og øger risiko for vævsskade og infektion ved injektionsstedet.
Fejl 5: Spring over monitorering. Retatrutide protokol uden blodprøvemonitorering er at køre bil uden instrumenter. Retatrutide har ingen godkendt monitoreringsplan; aftal med en læge, hvilke blodprøver og hvornår.
Retatrutide protokol, hvad siger studiernes design?
Fase 2-studiet ([1], PMID: 37366315) fordelte 338 deltagere på 1, 4, 8 eller 12 mg eller placebo i 48 uger med en ugentlig subkutan injektion. Nogle arme startede på 2 mg, andre på 4 mg. Fase 3-programmet (TRIUMPH) standardiserede det: alle startede på 2 mg og steg hver 4. uge via 4 og 6 mg til måldoserne 4, 9 og 12 mg.
Fase 2-abstractet nævner kun, at mave-tarm-bivirkningerne var delvist dæmpet ved den lavere startdosis (2 mg mod 4 mg). I TRIUMPH-1 var ophør på grund af bivirkninger 4,1 % (4 mg), 6,9 % (9 mg) og 11,3 % (12 mg) mod 4,9 % på placebo. En højere måldosis gav altså flere ophør og mere vægttab.
Retatrutide protokol, dette er ikke medicinsk vejledning
Siden gengiver kliniske studiers design og generelle fremgangsmåder for frysetørrede peptider og er ikke en studieprotokol. Den erstatter ikke individuel medicinsk vurdering. Retatrutide er ikke godkendt i Danmark, privat indførsel er ulovlig og bødebelagt (bek. 1523/2025), og brug sker uden for det regulerede sundhedssystem.
Overvej at diskutere din retatrutide protokol med en dansk klinik med autoriserede læger der har erfaring i metabolisk medicin, selv om de ikke kan ordinere reta, kan de hjælpe med monitorering af relevante parametre.
Monitorering under retatrutide protokol
Retatrutide har ingen godkendt monitoreringsplan. Nedenfor er mit forslag til emner at tage op med en læge, ikke en studieprotokol, og tidspunkterne er ikke kildebelagte:
Inden start: Baseline blodprøver, leverenzymer (ALAT, ASAT), lipider (total kolesterol, LDL, HDL, triglycerid), HbA1c, blodsukker, hvilepuls og blodtryk. Bodyweight og talje/hofteforhold.
Efter 8 uger: Gentag blodprøver. Vurder om parametre bevæger sig i den forventede retning. Juster retatrutide protokol hvis nødvendigt.
Løbende (hver 12. uge): Komplet metabolisk panel. Særlig opmærksomhed på leverfunktion og lipider. Vægtkurve.
Ved symptomer: Stærke mavesmerter → pausér og søg læge (udeluk pancreatitis). Vedvarende forhøjet hvilepuls → tal med en læge.
Retatrutide protokol, praktiske spørgsmål om dagligdagen
Når retatrutide protokol er etableret som rutine, opstår der typisk spørgsmål om praktiske situationer der ikke er dækket af studiernes protokol.
Alkohol og retatrutide protokol: Effekten af alkohol sammen med retatrutide er ikke undersøgt hos mennesker (jeg har ikke fundet menneskedata). For semaglutid fandt det danske SEMALCO-forsøg (108 deltagere med alkoholforstyrrelse og fedme, 54 mod 54, 26 uger) 13,7 procentpoint færre dage med stort alkoholforbrug end på placebo. Læs mere i Wegovy og alkohol.
Rejser og tidszoner: Retatrutide protokol er ugentlig, en dags forskel i timezone er irrelevant. Tjek destinationslandets regler for injektionsudstyr og lægemidler. Retatrutide må ikke indføres privat til Danmark, se er retatrutide lovligt i Danmark.
Sygdom og retatrutide protokol: Der findes ingen kilde for en regel om at udskyde injektionen ved feber, opkastning eller diarré, fordi retatrutide ikke er godkendt. Tal med en læge.
Træning og retatrutide protokol: Jeg har ikke gennemgået data om træning og kvalme efter injektion. Styrketræning omtales nedenfor.
Mad og retatrutide protokol: I de abstracts jeg har læst, er der ikke angivet kostbegrænsninger. Som i erfaringsboksen ovenfor kan det hjælpe at spise mindre måltider omkring injektionsdagen og undgå fed og tung mad lige efter injektionen.
Jeg vender tilbage hurtigst muligt — som regel inden for et par timer.
Retatrutide protokol, hvad forventer du den første måned?
Der findes ingen kilde for et typisk forløb i uge 1-4 på 2 mg, så jeg skriver ikke en tidsplan for symptomer og vægttab. Det studierne viser:
Tal fra TRIUMPH-1: Mave-tarm-bivirkninger er de hyppigste: kvalme hos 28,6 % ved 4 mg og 42,4 % ved 12 mg mod 14,8 % på placebo. Vægttabet er opgjort efter 80 uger, ikke efter en måned.
Hvad retatrutide protokol ikke giver i måned 1: De store resultater. Studiernes vægttab er opgjort efter 48 til 80 uger, og det optrappende skema er designet til at nå måldosis gradvist, ikke til at give maksimalt vægttab efter få uger.
For at nærme sig studiernes resultater uden unødige bivirkninger: start lavt (2 mg), optrap langsomt (nyt trin hver 4. uge), regn blandingsforholdet igennem for den dosis du når til, og hav tålmodighed til at blive i behandlingen de 48 til 80 uger, studierne varede.
Retatrutide er ikke et kosttilskud, men et biologisk aktivt stof med reelle virkninger og bivirkninger. I studierne var optrapningen gradvis, og de højere måldoser gav både mere vægttab og flere bivirkninger.
Retatrutide protokol, hvad du bør vide om at kombinere med kost
En retatrutide protokol der ignorerer kostkomponenten underoptimerer resultater. Her er hvad der er dokumenteret og hvad der er praktisk erfaring:
Protein: Den vigtigste enkeltfaktor udover reta-dosering er proteintilførsel. Under aggressivt vægttab på GLP-1-baserede præparater er tab af muskelmasse en reel risiko. Amerikanske fagselskaber (ACLM, ASN, OMA og TOS) nævner 1,2 til 1,6 g protein pr. kg pr. dag som foreslået mål under aktivt vægttab. For personer med fedme er det uklart, om målet bør regnes på faktisk vægt, justeret vægt eller fedtfri masse, og længerevarende indtag på 2 g/kg eller derover bør undgås [10]. Omkring en fjerdedel til en tredjedel af vægttabet på GLP-1-midler er mager masse ([11]: median 28,3 % på tværs af 35 forsøg). For retatrutide var andelen på linje med andre midler ([12], delstudie hos 103 personer med type 2-diabetes). Med retatrutides appetitdæmpende effekt kan det være en udfordring at nå dette. Proteindrikke og proteintætte fødevarer (skyr, æg, kylling, fisk) er praktiske løsninger.
Kalorieunderskud: Retatrutide protokol reducerer appetitten men erstatter ikke bevidst kaloriestyring. Hvilket kalorieunderskud der er bedst sammen med retatrutide, er ikke undersøgt, og meget store underskud kan øge risikoen for tab af muskelmasse og mangler. Tal med en læge eller diætist.
Måltidstiming: Mange på retatrutide protokol finder det naturligt at skifte til 2 måltider dagligt fra 3, fordi appetitten simpelthen ikke kræver mere.
Alkohol: Alkohol er kalorietæt. Om det forværrer retatrutides gener, er ikke undersøgt, se Wegovy og alkohol for hvad jeg ved om GLP-1-midler.
Faste og retatrutide protokol: Intervalmæssig faste kombinerer sig teoretisk godt med retatrutide protokol, reta reducerer sultfornemmelsen, hvilket kan gøre fasteperioder lettere. Jeg har ikke gennemgået kliniske data om kombinationen.
Retatrutide protokol, styrketræning og muskelmasse
Her er, hvad der ligger bag rådet om styrketræning under vægttab:
Vægttab giver både fedttab og tab af muskelmasse. På tværs af 35 forsøg med GLP-1-midler var medianen af vægttabet, der var mager masse, 28,3 % [11]. De amerikanske fagselskaber bag [10] anbefaler struktureret styrketræning ved siden af protein for at bevare muskelmasse.
Hvor meget og hvor tungt der skal trænes under retatrutide, er ikke undersøgt. Tal med en træner eller en læge om et program, der passer til dig.
Kombiner retatrutide protokol med retatrutide resultater data for at forstå hvad du realistisk kan forvente over hvilken tidshorisont med denne tilgang.
Retatrutide protokol, en samlet tjekliste
Inden du starter første injektion, gennemgå denne tjekliste:
- [ ] Hætteglas er ubeskadiget og inden udløbsdato
- [ ] BAC water tilhånde, 2 ml per 10 mg hætteglas
- [ ] 31G insulinsprøjter og separate rekonstituerings-sprøjter klar
- [ ] Alkohol-swabs og kanylebeholder klar
- [ ] Dosis er beregnet korrekt baseret på blandingsforhold
- [ ] Injektionssted er valgt og rotationsordning planlagt
- [ ] Blodprøver taget inden start (baseline)
- [ ] Næste ugentlige injektionsdag noteret i kalender
Tjeklisten er en huskeliste til udstyr, ikke en anbefaling om at starte. Retatrutide er ikke godkendt, og indførsel til privat brug er ulovlig og bødebelagt.
Retatrutide dosering, vægttab per dosis
En af de vigtigste tabeller fra NEJM-studiet er vægttabsprocenten ved de forskellige doser over tid. Det giver et realistisk billede af hvad man kan forvente ved hver dosis:
| Dosis | Vægttab ved 24 uger | Vægttab ved 48 uger |
|---|---|---|
| Placebo | −1,6 % | −2,1 % |
| 1 mg | −7,2 % | −8,7 % |
| 4 mg | −12,9 % | −17,1 % |
| 8 mg | −17,3 % | −22,8 % |
| 12 mg | −17,5 % | −24,2 % |
Ved 24 uger ligger 8 og 12 mg tæt (17,3 og 17,5 %), og ved 48 uger er forskellen større (22,8 og 24,2 %). NEJM-abstractet angiver ikke estimand (en oversigt, PMID 42792699, kalder 24,2 % et efficacy-estimat), så tallene kan ikke stilles direkte op mod TRIUMPH-1 hovedanalysen.
Fase 2-tallene herover stammer fra et lille forsøg (338 deltagere, 48 uger). Fase 3-forsøget TRIUMPH-1 (NEJM, 29. september 2026) randomiserede 2.339 voksne med fedme uden diabetes til 4, 9 eller 12 mg eller placebo i 80 uger. Her er hovedanalysen (alle medregnet, uanset om de blev på medicinen) og Lillys efficacy-estimat (hvis alle havde taget medicinen som planlagt):
| Dosis | Vægttab, hovedanalyse (80 uger) | Vægttab, efficacy-estimat | Ophør pga. bivirkninger | Kvalme |
|---|---|---|---|---|
| Placebo | -3,9 % | -2,2 % | 4,9 % | 14,8 % |
| 4 mg | -17,6 % | -19,0 % | 4,1 % | 28,6 % |
| 9 mg | -23,7 % | -25,9 % | 6,9 % | 38,4 % |
| 12 mg | -25,0 % | -28,3 % | 11,3 % | 42,4 % |
Der var ingen 8 mg-arm i fase 3, så 8 mg og 10 mg er ikke målsatte doser i TRIUMPH. Højere dosis gav mere vægttab og flere bivirkninger. Forsøget er finansieret af Eli Lilly ([3], PMID 42814954; efficacy-tallene og ophørstallene stammer fra Lillys pressemeddelelser).
Retatrutide vs. semaglutide dosering, den praktiske forskel
Mænd der skifter fra semaglutide (Ozempic/Wegovy) til retatrutide, spørger ofte: kan jeg starte på den dosis jeg var på med semaglutide?
Retatrutide og semaglutide er ikke direkte sammenlignelige i dosis: de er forskellige stoffer, og retatrutide virker på tre receptorer. Der findes ikke studier, der viser, at man kan starte på en “tilsvarende” dosis efter semaglutide, og mave-tarm-bivirkninger er de hyppigste.
I TRIUMPH startede alle deltagere på 2 mg, og jeg, om erfarne GLP-1-brugere kan starte højere. Tal med en læge, før du ændrer på studiernes skema.
Hvor hurtigt erfarne GLP-1-brugere kan trappe op, er ikke undersøgt i de studier jeg har læst.
Retatrutide dosering ved type 2-diabetes, er det anderledes?
Fase 2-forsøget hos mennesker med type 2-diabetes ([6], PMID 37385280) havde en anden armstruktur end fedmestudiet, blandt andet en 0,5 mg-arm og en dulaglutid-arm. Ved 12 mg faldt HbA1c med 2,02 procentpoint efter 24 uger, og vægten faldt 16,9 % efter 36 uger. I NEJM-forsøget uden diabetes var vægttabet ved 12 mg 24,2 % efter 48 uger. Tidspunkterne er forskellige, så tallene kan ikke stilles direkte op mod hinanden.
I fase 3 gav TRANSCEND-T2D-1 ([5], 537 deltagere, 40 uger) et vægttab på 11,5 til 15,3 % mod 2,6 % på placebo. TRIUMPH-2 ([4], 1.152 deltagere med fedme og type 2-diabetes, 80 uger) gav 11,9 til 18,8 % mod 5,1 % i hovedanalysen. Begge forsøg er finansieret af Eli Lilly.
For mænd med type 2-diabetes er budskabet at tale med lægen, før man tager noget, der sænker blodsukkeret markant, oveni sin diabetesmedicin.
Konklusion
Studiernes skema startede på 2 mg og trappede op hver 4. uge (det er ikke en anbefaling): start på 2 mg, optrap hver 4. uge som i studierne og regn blandingsforholdet igennem for den dosis du når til. Studiernes resultater er opgjort efter 48 til 80 uger, ikke ved uge 8.
I TRIUMPH-1 gav højere måldoser mere vægttab og flere bivirkninger, og vægttabet er opgjort efter 80 uger. Retatrutide er ikke godkendt, og brug sker uden for sundhedssystemet.
Ofte stillede spørgsmål om retatrutide protokol
10 mg pulver + 2 ml BAC water = 5 mg/ml. Der findes intet bedste forhold i en studieprotokol; ved 5 mg/ml er 2 mg 0,40 ml og 4 mg 0,80 ml. Doser over 5 mg kræver mere end 1 ml, og 12 mg er mere end et 10 mg-hætteglas indeholder.
Alle TRIUMPH-arme startede på 2 mg, og i fase 2 var mave-tarm-generne delvist dæmpet ved en startdosis på 2 mg i stedet for 4 mg. Studiernes protokol starter derfor på 2 mg.
Én gang ugentlig, subkutant. Det er halveringstiden på omkring 6 dage [7] der tillader ugentlig dosering.
Studierne doserede én gang om ugen. Hvor store afvigelser fra den faste dag der er acceptable, er ikke undersøgt, og der findes ingen kilde for en regel om det.
Nej, retatrutide protokol er subkutan. Retningslinjerne for insulininjektion (FITTER, [9]) anbefaler korte kanyler netop for at undgå injektion i musklen.
Der findes ingen studieanbefaling om tidspunkt på dagen. Nogle vælger aftenen.
BAC water indeholder benzylalkohol som konserverer mod bakterievækst. Sterilt vand har intet konserveringsmiddel. Holdbarheden af rekonstitueret retatrutide er ukendt, og det gælder især uden konserveringsmiddel.
Der findes ingen kilde for en regel om glemt dosis, fordi retatrutide ikke er godkendt og har intet produktresumé. Spørg en læge.
Jeg, så jeg kan ikke sige, om protokollen bør være anderledes for kvinder. Spørg en læge.
Retatrutide er ikke godkendt, og privat indførsel til Danmark er ulovlig og bødebelagt. Regler for medicin og kanyler i flybagage afgøres af lufthavn og destinationsland, så tjek dem hos dem.
Studierne angiver ingen faste før injektion i de abstracts jeg har læst, og jeg har ikke fundet en retatrutide-kilde, der viser, at tom mave mindsker kvalme.
12 mg ugentlig er den højeste dosis undersøgt i fase 3. Højere doser er ikke studeret.
Kilder
- Jastreboff AM et al. "Triple-Hormone-Receptor Agonist Retatrutide for Obesity, A Phase 2 Trial." N Engl J Med, 2023;389(6):514-526. PMID: 37366315.
- Eli Lilly. TRIUMPH-6, ClinicalTrials.gov NCT06859268.
- Jastreboff AM et al. "Retatrutide, a Triple Hormone Receptor Agonist, for Treatment of Obesity." N Engl J Med, 2026. PMID: 42814954. Finansieret af Eli Lilly. COI-erklæringer er ikke læst (fuldtekst lukket).
- Bellido V et al. TRIUMPH-2. Lancet, 2026. PMID: 42810372. Finansieret af Eli Lilly.
- Bajaj HS et al. TRANSCEND-T2D-1. Lancet, 2026. PMID: 42250575. Lilly-finansieret.
- Rosenstock J et al. Retatrutide for people with type 2 diabetes, fase 2. Lancet, 2023. PMID: 37385280. Lilly-finansieret.
- Urva S et al. LY3437943 i type 2-diabetes, fase 1b. Lancet, 2022. PMID: 36354040. Lilly-finansieret.
- Eli Lilly. Pressemeddelelse 21. maj 2026 om TRIUMPH-1 (studiedesign, efficacy-estimat og ophørstal; firmakilde).
- Frid AH et al. "New Insulin Delivery Recommendations." Mayo Clin Proc, 2016. PMID: 27594187 (FITTER, insulinbehandling). Abstract læst; fuldtekst, finansiering og interessekonflikter er ikke læst.
- Mozaffarian D et al. Nutritional priorities to support GLP-1 therapy for obesity. Obes Pillars, 2025. PMID: 40673264. Flere forfattere har roller hos Lilly og Novo Nordisk. Genudgivet (PMC13237850); rettelserne (PMID 42255462 og 42255463) er ikke læst.
- Batsis JA et al. Effect of incretin-based and nonpharmacologic weight loss on body composition. Ann Intern Med, 2026. PMID: 41996180. Ingen ekstern primær finansiering (abstract); rettelsen (PMID 42258831) er ikke læst, og tallene er gengivet efter abstractet.
- Coskun T et al. Retatrutide and body composition in type 2 diabetes. Lancet Diabetes Endocrinol, 2025. PMID: 40609566. Lilly-finansieret.
- Wilding JPH et al. Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity (STEP 1). N Engl J Med, 2021. PMID: 33567185. Finansieret af Novo Nordisk.
- Wilding JPH et al. Weight regain after withdrawal of semaglutide: STEP 1 extension. Diabetes Obes Metab, 2022. PMID: 35441470. STEP 1 var finansieret af Novo Nordisk, og tre af forfatterne er Novo-ansatte.
- Aronne LJ et al. Continued treatment with tirzepatide (SURMOUNT-4). JAMA, 2024. PMID: 38078870. Sponsoreret af Eli Lilly.
Opdateringshistorik
Væsentlige ændringer i denne artikel. Stavefejl og mindre omformuleringer logges ikke.
Du kan nu se studiernes optrapning fra 2 mg med rettede volumener, hvor meget deltagerne tabte på hver dosis i fase 3, og hvad der er kendt om at stoppe.
Du kan nu se, hvor meget deltagerne i fase 2-studiet tabte ved hver enkelt dosis, hvad du skal være opmærksom på, hvis du skifter fra semaglutid, og hvad der gælder, når man også har type 2-diabetes.
Øverst i artiklen står nu de vigtigste forbehold for netop dette emne, så du kender dem inden du læser videre.
Artiklen starter nu med et kort svar på hovedspørgsmålet, så du får det vigtigste med det samme.
Artikel publiceret