ED-test: Sådan finder du ud af om du har rejsningsproblemer

Rejsningsproblemer rammer langt flere mænd end de fleste tror — men de færreste tager skridtet til at finde ud af om de selv har problemet. En ED-test kan på under 5 minutter give dig et klart svar på, om du har erektil dysfunktion, hvor alvorlig den er, og hvad du bør gøre ved den.

Denne guide gennemgår alle de ED-test du kan tage selv hjemme (inklusiv den internationalt anerkendte IIEF-5), hvad lægen tester for, og hvornår du bør reagere. Jeg har selv stået i situationen — så jeg ved præcis hvor svært det er at tage skridtet alene.

Hvad er en ED-test?

En ED-test er et diagnostisk redskab, der bruges til at vurdere om en mand har erektil dysfunktion (rejsningsproblemer) og hvor alvorlig tilstanden er. Den mest brugte ED-test er IIEF-5 — et 5-punkts spørgeskema, der blev udviklet i 1999 af amerikanske forskere og er valideret med en sensitivitet på 98%.

Der findes både selvtest, som du kan tage hjemme på få minutter, og kliniske undersøgelser hos lægen, der inkluderer blodprøver, fysisk undersøgelse og i sjældne tilfælde ultralyd af penis. Sammen giver de et komplet billede af om dine rejsningsproblemer skyldes fysiske, hormonelle eller psykologiske årsager.

Det diagnostiske forløb fra symptom til diagnose følger 4 klare trin baseret på AUA’s kliniske retningslinjer Kilde: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29746858/

IIEF-5: Den internationale ED-test som læger bruger

IIEF-5 (International Index of Erectile Function, 5-item version) er en valideret ED-test bestående af 5 spørgsmål om din seksuelle funktion de seneste 6 måneder. Hvert spørgsmål scores fra 1-5, og din samlede score (5-25) placerer dig i en af fem sværhedskategorier af rejsningsproblemer.

Testen blev udviklet for at give læger et hurtigt og pålideligt værktøj til at screene for ED i primær sundhedsplejen. I dag er IIEF-5 standard i klinisk praksis verden over og bruges også i langt de fleste studier af ED-behandling som primært effekt-mål.

IIEF-5 scoresystem med 5 sværhedsgrader fra svær til ingen rejsningsproblemer kilde: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10637462/

Sådan fungerer IIEF-5 scoringen

Scoren på 5-25 fortolkes sådan:

Tag IIEF-5 testen her: 5 spørgsmål, 3 minutter

Du kan tage IIEF-5 testen ved at læse hvert spørgsmål og vælge det svar (1-5), der bedst beskriver din seksuelle funktion de seneste 6 måneder. Læg dine 5 svar sammen for at få din samlede ED-test score.

Spørgsmål 1: Hvor stor tillid har du haft til at få og bibeholde en erektion?

• 1 = Meget lav
• 2 = Lav
• 3 = Moderat
• 4 = Høj
• 5 = Meget høj

Spørgsmål 2: Når du har haft erektioner ved seksuel stimulation, hvor ofte var dine erektioner hårde nok til samleje?

• 1 = Næsten aldrig eller aldrig
• 2 = Få gange (langt under halvdelen)
• 3 = Nogle gange (omkring halvdelen)
• 4 = De fleste gange (over halvdelen)
• 5 = Næsten altid eller altid

Spørgsmål 3: Under samleje, hvor ofte var du i stand til at bibeholde din erektion efter penetration?

• 1 = Næsten aldrig eller aldrig
• 2 = Få gange
• 3 = Nogle gange
• 4 = De fleste gange
• 5 = Næsten altid eller altid

Spørgsmål 4: Under samleje, hvor svært var det at bibeholde erektion indtil samleje var fuldført?

• 1 = Ekstremt svært
• 2 = Meget svært
• 3 = Svært
• 4 = Lidt svært
• 5 = Ikke svært

Spørgsmål 5: Når du forsøgte samleje, hvor ofte var det tilfredsstillende for dig?

• 1 = Næsten aldrig eller aldrig
• 2 = Få gange
• 3 = Nogle gange
• 4 = De fleste gange
• 5 = Næsten altid eller altid

Læg dine 5 svar sammen for at få din samlede score. Hvis du scorer under 22, har du tegn på rejsningsproblemer og bør tage skridt — enten ved at gå til lægen eller besøge en specialiseret potensklinik.

3 hjemmetest for rejsningsproblemer (gratis og diskrete)

Udover IIEF-5 findes der flere praktiske hjemmetest, du kan bruge til at undersøge om dine rejsningsproblemer har en fysisk eller psykologisk årsag. Disse test kræver intet udstyr og kan tages helt diskret.

1. Morgen-erektion testen

Sunde mænd får 3-5 natlige erektioner pr. nat — disse er en biologisk markør for at de fysiske mekanismer bag erektion fungerer. Hvis du regelmæssigt vågner med fuld erektion, er det stærkt tegn på at problemet er psykologisk eller situationsbestemt, ikke fysisk.

Notér i 14 dage:

• Vågnede jeg med fuld erektion?
• Vågnede jeg med delvis erektion?
• Ingen erektion?

Hvis du ikke har morgenerektioner i 14 dage i træk, peger det mod en fysisk årsag — vaskulær (blodkar), hormonel (lavt testosteron) eller neurologisk.

2. Frimærke-testen (stamp test)

Den klassiske “frimærke-test” går ud på at vikle en stribe selvklæbende frimærker rundt om penis før sengetid. Hvis frimærkerne er knækket om morgenen, har du haft en natlig erektion, der har strækket strimlen — en simpel indikator på at penis kan blive hård når kroppen sover.

Testen er primitiv og ikke 100% pålidelig, men den blev historisk brugt af læger til at differentiere mellem fysiske og psykologiske rejsningsproblemer. I dag er den erstattet af RigiScan, et elektronisk apparat som læger udlåner til natlig måling.

3. Selvstimulations-testen

Hvis du kan opnå fuld erektion ved masturbation men ikke ved sex med partner, peger det mod en psykologisk eller relationel årsag. Hvis du heller ikke kan ved masturbation eller pornografi, peger det mod en fysisk årsag.

Sådan tester lægen for rejsningsproblemer

Den medicinske ED-test hos lægen består typisk af fire trin: anamnese (sygehistorie), fysisk undersøgelse, blodprøver og eventuelt specialiserede test. Ifølge AUA’s kliniske retningslinjer fra 2018 bør alle mænd med rejsningsproblemer have denne grundige udredning, fordi ED ofte er et tidligt tegn på underliggende sygdom.

Trin 1: Anamnese og symptomvurdering

Lægen vil spørge ind til:

• Hvornår startede problemerne (gradvist eller pludseligt)
• Har du morgenerektioner
• Sker det med alle partnere eller kun en bestemt
• Tager du medicin (blodtryksmedicin, antidepressiva, statiner)
• Sygdomme i familien (hjertekar, diabetes, prostata)
• Stress, depression, parforhold

Pludselig opstået ED peger ofte mod psykologiske årsager eller medicinbivirkning. Gradvis ED peger mod fysiske årsager som åreforkalkning eller hormonelle ubalancer.

Trin 2: Fysisk undersøgelse

Den fysiske undersøgelse omfatter:

• Blodtryksmåling (begge arme)
• Hjertelytning og puls
• Undersøgelse af penis og testikler
• Føleundersøgelse af perineum (mellem testikler og endetarm)
• Eventuelt prostataundersøgelse hos mænd over 50

Trin 3: Blodprøver

Standard blodprøvepakke ved ED-test omfatter:

Trin 4: Specialiserede undersøgelser (sjældent)

I særlige tilfælde henviser lægen til:

• Penile Duplex Doppler ultralyd — måler blodflow i penis
• RigiScan — natlig måling af rigiditet og varighed af erektioner
• Nervetest — hvis nerveskade mistænkes (efter prostataoperation, diabetes, ulykker)

Disse undersøgelser foretages typisk af en urolog eller androlog hos en specialiseret klinik som Potensklinikken.

Hvornår skal du tage en ED-test?

Du bør tage en ED-test hvis du har haft rejsningsproblemer i mere end 3 måneder, eller hvis du pludseligt har mistet din normale rejsningsevne. Pludselig opstået ED kan være et tidligt advarselssignal om hjertekarsygdom og bør tjekkes inden for 2 uger.

Studier viser at op til 66% af mænd over 70 år har rejsningsproblemer i en eller anden grad, men problemet starter typisk i 40’erne og bliver gradvist værre. Den gode nyhed: jo tidligere du tester og handler, jo bedre er udsigten til behandling.

Massachusetts Male Aging Study viser at ED-forekomsten stiger fra 39% ved 40 år til 66% ved 70 år – Kilde: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8254833/

Tegn på at du bør tage en ED-test nu

Tag en ED-test hvis du oplever et eller flere af følgende:

• Sværere ved at få rejsning — selv ved fuld seksuel stimulation
• Mister rejsningen under samleje, selv om du er ophidset
• Svagere rejsning end tidligere
• Færre eller ingen morgenerektioner
• Pludselig opstået ED efter at have fungeret normalt
• ED kun ved samleje men ikke ved masturbation (psykogen ED)
• Nedsat libido kombineret med rejsningsproblemer
• Pinligheder eller undgåelse af sex pga. problemet

En hilsen fra Mark

Sidder du tilbage med spørgsmål du ikke tør stille din læge?

Jeg har været igennem det meste selv — og snakker ærligt om det. Skriv til mig, der er intet for pinligt.

🚀 Skriv til mig

Hvad sker der efter en positiv ED-test?

Hvis din ED-test viser rejsningsproblemer, er næste skridt at finde årsagen og iværksætte behandling. Behandlingsmulighederne afhænger af sværhedsgrad, alder og om der er underliggende sygdomme. De fleste mænd får god effekt af én eller flere af følgende behandlinger:

1. Livsstilsændringer — Motion (især styrketræning), vægttab, rygestop, mindre alkohol og bedre søvn forbedrer dokumenteret erektil funktion. Disse bør altid være første skridt, uanset sværhedsgrad.

2. PDE5-hæmmere (Viagra, Cialis) — Receptpligtig medicin med 70-85% effektivitet hos mænd med ED. Lærs som førstevalg ifølge internationale guidelines. Læs mere om Viagra-behandling og Cialis-behandling.

3. Naturlige alternativer — Visse kosttilskud som L-citrullin, ginseng og maca har dokumenteret mild effekt. Se vores guide til naturlig viagra.

4. Hormonbehandling — Hvis blodprøver viser lavt testosteron, kan TRT (Testosterone Replacement Therapy) være relevant. Se TRT-pillaren for detaljer.

5. Mekaniske hjælpemidler — Penispumper kan både bruges som behandling og rehabilitering efter prostataoperation.

Ofte stillede spørgsmål om ED-test

Hvor pålidelig er IIEF-5 testen?

IIEF-5 har en sensitivitet på 98% og en specificitet på 88% ved cutoff på 21. Det betyder at testen fanger 98% af alle mænd med ED og kun fejlagtigt diagnosticerer 12% af raske mænd. Den er valideret i over 30 sprog og bruges som primært effektmål i medicinske studier.

Er ED-testen anonym hvis jeg tager den online?

Ja, langt de fleste online IIEF-5 ED-test er anonyme. Du indtaster intet personligt og får din score umiddelbart. Hvis du vælger at konsultere en læge eller potensklinik bagefter, kan du dele resultatet med dem som udgangspunkt for samtalen.

Kan unge mænd også have rejsningsproblemer?

Ja. Selvom forekomsten af ED stiger med alderen, har 1 ud af 4 mænd under 40 år tegn på rejsningsproblemer ifølge nyere studier. Hos unge mænd er årsagerne oftere psykogene (stress, præstationsangst, pornovaner) eller livsstilsrelaterede end vaskulære.

Hvor lang tid tager en ED-test hos lægen?

En grundig ED-undersøgelse hos lægen tager typisk 30-45 minutter for første konsultation. Det inkluderer samtale, fysisk undersøgelse og blodprøveordination. Resultater af blodprøver kommer 1-3 dage efter, og en opfølgende samtale tager yderligere 15-20 minutter.

Hvad koster en ED-test?

IIEF-5 selvtesten er gratis. Hos en almindelig læge dækker den danske sygesikring konsultationen. Blodprøver dækkes også. Hvis du går til en privat potensklinik som Potensklinikken, koster en konsultation typisk 500-1.500 kr afhængigt af omfanget.

Kan jeg tage en ED-test uden at gå til læge?

Ja, IIEF-5 selvtesten kan tages alene hjemme og giver dig en valideret vurdering af din rejsningsfunktion. Men ved positivt resultat (score under 22) anbefales lægebesøg for at finde årsagen og udelukke alvorlige underliggende sygdomme.

Hvad nu hvis jeg er bange for at tage en ED-test?

Det er helt normalt at føle ubehag — rejsningsproblemer er forbundet med skam for mange mænd. Men en ED-test er kun information. Du vinder klarhed og kan handle. Ifølge studier udskyder den gennemsnitlige mand med ED besøget hos lægen i 3-5 år, og det kan betyde tabt mulighed for tidlig behandling.

Kan stress give et falsk positivt ED-test resultat?

Ja, akut stress eller psykogene faktorer kan midlertidigt påvirke din IIEF-5 score nedad. Hvis du har en stressende periode i livet, kan det give udslag i testen. Det anbefales at gentage testen efter 4-6 uger hvis din livssituation har ændret sig markant.

Hvilken læge skal jeg gå til med rejsningsproblemer?

Start med din egen praktiserende læge. Hen kan tage de første prøver og henvise videre til specialist hvis nødvendigt. De relevante specialister er urologer (urinveje + mandens kønsorganer), androloger (specialister i mandlig sundhed) og endokrinologer (hormonsygdomme).

Hvor ofte bør jeg gentage ED-testen?

Hvis du er i behandling for rejsningsproblemer, bør IIEF-5 testen gentages hver 3-6 måned for at måle effekt. Hvis du ikke har ED, men er over 40, kan en årlig screening være en god idé som del af din sundhedsovervågning.

Er ED-test inkluderet i den årlige sundhedstjek?

Nej, ED-test indgår ikke rutinemæssigt i den danske sundhedsundersøgelse. Du skal selv tage initiativet og bede din læge om at få spørgsmål om rejsningsfunktion ind i samtalen eller tage IIEF-5 selvtesten først og bringe resultatet med.

Kan kvinder også tage ED-test?

Nej, IIEF-5 er specifikt designet til mænd og måler erektil funktion. Kvinder med seksuelle dysfunktioner kan i stedet bruge FSFI (Female Sexual Function Index), som er det kvindelige modstykke.

Læs videre

• Rejsningsproblemer: Komplet guide til årsager og behandling
• Viagra: Pris, virkning og bivirkninger
• Cialis: Den langtidsvirkende potenspille
• Naturlig viagra: 5 dokumenterede alternativer
• Penispumpe: Mekanisk behandling af ED
• TRT: Testosteronbehandling i Danmark

Kilder

1. Rosen RC, Cappelleri JC, Smith MD, Lipsky J, Peña BM. “Development and evaluation of an abridged, 5-item version of the International Index of Erectile Function (IIEF-5) as a diagnostic tool for erectile dysfunction.” International Journal of Impotence Research, 1999;11(6):319-26. PMID: 10637462.
2. Feldman HA, Goldstein I, Hatzichristou DG, Krane RJ, McKinlay JB. “Impotence and its medical and psychosocial correlates: results of the Massachusetts Male Aging Study.” Journal of Urology, 1994;151(1):54-61. PMID: 8254833.
3. Burnett AL, Nehra A, Breau RH, et al. “Erectile Dysfunction: AUA Guideline.” Journal of Urology, 2018;200(3):633-641. PMID: 29746858.
4. NIH Consensus Development Panel on Impotence. “NIH Consensus Conference. Impotence.” JAMA, 1993;270(1):83-90. PMID: 8510302.